С 1 августа в Польше изменились правила профилактики рака шейки матки: тест HPV HR вместо цитологии

С 1 августа 2026 года в польской программе профилактики рака шейки матки, финансируемой Национальным фондом здоровья (NFZ), произошло серьёзное изменение: классическую цитологию полностью заменил молекулярный тест HPV HR. Изменение затрагивает около 10,2 миллиона женщин в возрасте от 25 до 64 лет.

Что такое тест HPV HR

HPV HR — это молекулярный тест, который выявляет наличие высокоонкогенных типов вируса папилломы человека (human papillomavirus, high risk). Именно эти типы вируса отвечают за подавляющее большинство случаев рака шейки матки. Принципиальная разница с цитологией в подходе. Цитология искала уже изменившиеся клетки, то есть последствие. Тест HPV HR ищет причину — сам вирус, который эти изменения вызывает, и делает это задолго до появления клеточных аномалий.

Почему заменили: цифры эффективности

Разница в точности методов оказалась решающей:

• тест HPV HR — более 95% эффективности в выявлении отклонений;
• жидкостная цитология (LBC) — около 70%;
• классическая цитология — ещё ниже.

Как это работает на практике

1. Женщина приходит на обследование — направление не требуется, обследование бесплатное в рамках NFZ.
2. Берётся материал, выполняется тест HPV HR.
3. Если результат отрицательный и нет дополнительных факторов риска — следующее профилактическое обследование можно делать через 5 лет.
4. Если результат положительный — дополнительно выполняется жидкостная цитология (LBC), чтобы точнее оценить изменения клеток шейки матки.

Обратите внимание на пункт 3: пятилетний интервал вместо привычного трёхлетнего — это не экономия, а следствие более высокой точности метода. Отрицательный HPV HR даёт значительно больше уверенности, чем отрицательная цитология.

Важно: переходный период до 31 августа

Материал, собранный для цитологического скрининга до вступления новых правил в силу, будет оцениваться по прежним стандартам — но не дольше, чем до 31 августа 2026 года. Если вы сдавали цитологию в июле, имеет смысл уточнить в своей поликлинике статус результата.

Кому положено обследование

• Возраст: от 25 до 64 лет.
• Направление: не нужно.
• Стоимость: бесплатно в рамках NFZ.
• Где: в гинекологических кабинетах, имеющих договор с NFZ.

Что это значит для тех, кто недавно переехал

Если вы работаете в Польше официально и платите взносы в ZUS, вы застрахованы в NFZ — а значит, программа профилактики распространяется и на вас. Направление от семейного врача не требуется: достаточно записаться к гинекологу, работающему по контракту с NFZ. Рак шейки матки — одна из немногих онкологических болезней, которую регулярный скрининг позволяет предотвратить, а не только выявить на ранней стадии. Переход на HPV HR делает эту профилактику ощутимо надёжнее. Полезные материалы о жизни в Польше — в разделе «Интересное».